Prostata-specifik antigen (PSA) procentberegner

Introduktion

Prostata-specifik antigen (PSA) procentberegneren er et vigtigt værktøj i vurderingen af prostatahelse. Den beregner procentdelen af frit PSA i forhold til det samlede PSA i en blodprøve. Dette forhold er vigtigt for at evaluere risikoen for prostatakræft, især når det samlede PSA-niveau er i "gråzonen" mellem 4 og 10 ng/mL.

Sådan bruger du denne beregner

1. Indtast den samlede PSA-værdi i ng/mL.
2. Indtast den frie PSA-værdi i ng/mL.
3. Klik på knappen "Beregn".
4. Resultatet vises som "Fri PSA-procent: [resultat]%".

Bemærk: Den frie PSA-værdi må ikke overstige den samlede PSA-værdi.

Inputvalidering

Beregneren udfører følgende kontroller på brugerinput:

• Både samlet PSA og fri PSA skal være positive tal.
• Samlet PSA skal være større end nul.
• Fri PSA kan ikke være større end samlet PSA.

Hvis der opdages ugyldige input, vises en fejlmeddelelse, og beregningen vil ikke fortsætte, før den er rettet.

Formel

Den frie PSA-procent beregnes ved hjælp af følgende formel:

$\text{Fri PSA-procent} = \frac{\text{Fri PSA}}{\text{Samlet PSA}} \times 100\%$

Hvor:

• Fri PSA måles i ng/mL
• Samlet PSA måles i ng/mL

Beregning

Beregneren bruger denne formel til at beregne den frie PSA-procent baseret på brugerens input. Her er en trin-for-trin forklaring:

1. Valider, at samlet PSA er større end nul, og at fri PSA ikke er større end samlet PSA.
2. Del fri PSA med samlet PSA.
3. Gang resultatet med 100 for at konvertere til en procentdel.
4. Rund resultatet til to decimaler for visning.

Beregneren udfører disse beregninger ved hjælp af dobbeltpræcisions flydende punkt aritmetik for at sikre nøjagtighed.

Enheder og præcision

• Alle PSA-inputværdier skal være i nanogram per milliliter (ng/mL).
• Beregninger udføres med dobbeltpræcisions flydende punkt aritmetik.
• Resultater vises rundet til to decimaler for læsbarhed, men interne beregninger opretholder fuld præcision.

Anvendelsessager

PSA-procentberegneren har flere vigtige anvendelser i vurderingen af prostatahelse:

1. Screening for prostatakræft: Hjælper med at skelne mellem godartede tilstande og potentiel prostatakræft, især når samlet PSA er mellem 4 og 10 ng/mL.

2. Reduktion af unødvendige biopsier: En højere procentdel af fri PSA er forbundet med en lavere risiko for prostatakræft, hvilket potentielt kan undgå unødvendige biopsier.

3. Overvågning af prostatahelse: Nyttig til at spore ændringer i PSA-niveauer over tid hos mænd med eller uden diagnosticerede prostataforhold.

4. Overvågning efter behandling: Hjælper med at overvåge PSA-niveauer efter behandling af prostatakræft for at opdage potentiel tilbagevenden.

5. Forskningsstudier: Anvendes i kliniske forsøg og epidemiologiske studier, der fokuserer på påvisning og forebyggelse af prostatakræft.

Alternativer

Selvom PSA-testning er vidt brugt, er der andre metoder til screening og diagnose af prostatakræft:

1. Digital rektalundersøgelse (DRE): En fysisk undersøgelse for at tjekke for prostataabnormiteter.

2. Prostata Health Index (phi): En mere kompleks beregning, der bruger samlet PSA, fri PSA og [-2]proPSA.

3. PCA3-test: Måler udtrykket af PCA3-genet i urinprøver.

4. MRI-guidet biopsi: Bruger magnetisk resonansbillede til at guide biopsiprocedurer for mere præcis prøvetagning.

5. Genomisk testning: Analyserer genetiske markører forbundet med risiko for prostatakræft.

Historie

PSA-testning har udviklet sig betydeligt siden sin introduktion:

1970'erne: PSA blev først identificeret og renset.

1980'erne: PSA-blodprøven blev udviklet og begyndte at blive brugt til påvisning af prostatakræft.

1990'erne: Begrebet fri PSA blev introduceret, hvilket forbedrede specificiteten af PSA-testning.

2000'erne: Forbedringer i PSA-testning, herunder aldersspecifikke PSA-områder og PSA-hastighed, blev udviklet.

2010'erne: Nye biomarkører og avancerede billedteknikker begyndte at supplere PSA-testning.

I dag, selvom PSA-testning forbliver et fundamentalt værktøj i screening for prostatakræft, bruges det ofte i kombination med andre diagnostiske metoder for en mere præcis risikovurdering.

Eksempler

Her er nogle kodeeksempler til at beregne den frie PSA-procent:

1' Excel-formel for fri PSA-procent
2=IF(A1>0, IF(B1<=A1, B1/A1*100, "Fejl: Fri PSA > Samlet PSA"), "Fejl: Samlet PSA skal være > 0")
3
4' Hvor A1 er samlet PSA og B1 er fri PSA
5

1def calculate_free_psa_percentage(total_psa, free_psa):
2    if total_psa <= 0:
3        raise ValueError("Samlet PSA skal være større end nul")
4    if free_psa > total_psa:
5        raise ValueError("Fri PSA kan ikke være større end samlet PSA")
6    return (free_psa / total_psa) * 100
7
8# Eksempel på brug:
9total_psa = 10.0  # ng/mL
10free_psa = 2.0    # ng/mL
11try:
12    percentage = calculate_free_psa_percentage(total_psa, free_psa)
13    print(f"Fri PSA-procent: {percentage:.2f}%")
14except ValueError as e:
15    print(f"Fejl: {e}")
16

1function calculateFreePSAPercentage(totalPSA, freePSA) {
2  if (totalPSA <= 0) {
3    throw new Error("Samlet PSA skal være større end nul");
4  }
5  if (freePSA > totalPSA) {
6    throw new Error("Fri PSA kan ikke være større end samlet PSA");
7  }
8  return (freePSA / totalPSA) * 100;
9}
10
11// Eksempel på brug:
12const totalPSA = 10.0; // ng/mL
13const freePSA = 2.0;   // ng/mL
14try {
15  const percentage = calculateFreePSAPercentage(totalPSA, freePSA);
16  console.log(`Fri PSA-procent: ${percentage.toFixed(2)}%`);
17} catch (error) {
18  console.error(`Fejl: ${error.message}`);
19}
20

1public class PSACalculator {
2    public static double calculateFreePSAPercentage(double totalPSA, double freePSA) {
3        if (totalPSA <= 0) {
4            throw new IllegalArgumentException("Samlet PSA skal være større end nul");
5        }
6        if (freePSA > totalPSA) {
7            throw new IllegalArgumentException("Fri PSA kan ikke være større end samlet PSA");
8        }
9        return (freePSA / totalPSA) * 100;
10    }
11
12    public static void main(String[] args) {
13        double totalPSA = 10.0; // ng/mL
14        double freePSA = 2.0;   // ng/mL
15        try {
16            double percentage = calculateFreePSAPercentage(totalPSA, freePSA);
17            System.out.printf("Fri PSA-procent: %.2f%%%n", percentage);
18        } catch (IllegalArgumentException e) {
19            System.err.println("Fejl: " + e.getMessage());
20        }
21    }
22}
23

Disse eksempler viser, hvordan man beregner den frie PSA-procent ved hjælp af forskellige programmeringssprog. Du kan tilpasse disse funktioner til dine specifikke behov eller integrere dem i større medicinske analysesystemer.

Numeriske eksempler

1. Normale PSA-niveauer:

   • Samlet PSA = 3.0 ng/mL
   • Fri PSA = 0.9 ng/mL
   • Fri PSA-procent = 30.00%

2. Grænsepsa-niveauer:

   • Samlet PSA = 5.5 ng/mL
   • Fri PSA = 0.825 ng/mL
   • Fri PSA-procent = 15.00%

3. Forhøjede PSA-niveauer:

   • Samlet PSA = 15.0 ng/mL
   • Fri PSA = 1.5 ng/mL
   • Fri PSA-procent = 10.00%

4. Meget lav fri PSA (højere risiko):

   • Samlet PSA = 8.0 ng/mL
   • Fri PSA = 0.4 ng/mL
   • Fri PSA-procent = 5.00%

Referencer

1. "Prostata-specifik antigen (PSA) test." National Cancer Institute, https://www.cancer.gov/types/prostate/psa-fact-sheet. Tilgået 2. aug. 2024.
2. "Fri PSA-test." Lab Tests Online, https://labtestsonline.org/tests/free-psa. Tilgået 2. aug. 2024.
3. Catalona, W. J., et al. "Brug af procentdelen af frit prostata-specifikt antigen til at forbedre differentieringen af prostatakræft fra godartet prostatasygdom: et prospektivt multicenter klinisk forsøg." JAMA, vol. 279, nr. 19, 1998, s. 1542-1547.
4. "Screening for prostatakræft (PDQ®)–Patientversion." National Cancer Institute, https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-screening-pdq. Tilgået 2. aug. 2024.