title
Eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA) prosenttilaskuri
Johdanto
Eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA) prosenttilaskuri on tärkeä työkalu eturauhasen terveyden arvioinnissa. Se laskee vapaan PSA:n prosenttiosuuden suhteessa kokonaiseen PSA:han verinäytteessä. Tämä suhde on tärkeä eturauhassyövän riskin arvioimiseksi, erityisesti kun kokonaisten PSA-tasojen ollessa "harmaalla alueella" 4 ja 10 ng/mL välillä.
Kuinka käyttää tätä laskuria
- Syötä kokonaisten PSA-arvo ng/mL.
- Syötä vapaan PSA-arvo ng/mL.
- Napsauta "Laske" -painiketta.
- Tulos näytetään muodossa "Vapaan PSA:n prosenttiosuus: [tulos]%".
Huomautus: Vapaan PSA:n arvo ei saa ylittää kokonaista PSA-arvoa.
Syötteen tarkistus
Laskuri suorittaa seuraavat tarkistukset käyttäjän syötteille:
- Sekä kokonaisten PSA:n että vapaan PSA:n on oltava positiivisia lukuja.
- Kokonaisten PSA:n on oltava suurempi kuin nolla.
- Vapaan PSA:n ei saa olla suurempi kuin kokonaisten PSA:n.
Jos virheellisiä syötteitä havaitaan, virheilmoitus näytetään, eikä laskentaa jatketa ennen korjaamista.
Kaava
Vapaan PSA:n prosenttiosuus lasketaan seuraavalla kaavalla:
Missä:
- Vapaa PSA mitataan ng/mL
- Kokonais PSA mitataan ng/mL
Laskenta
Laskuri käyttää tätä kaavaa vapaan PSA:n prosenttiosuuden laskemiseen käyttäjän syötteen perusteella. Tässä on vaiheittainen selitys:
- Varmista, että kokonaisten PSA on suurempi kuin nolla ja vapaa PSA ei ole suurempi kuin kokonaisten PSA.
- Jaa vapaa PSA kokonaisten PSA:lla.
- Kerro tulos sadalla muuttaaksesi sen prosentiksi.
- Pyöristä tulos kahden desimaalin tarkkuudella näyttämistä varten.
Laskuri suorittaa nämä laskelmat kaksoistarkkuuden liukulukuaritmetiikalla tarkkuuden varmistamiseksi.
Yksiköt ja tarkkuus
- Kaikkien PSA-syötearvojen tulee olla nanogrammoina millilitrassa (ng/mL).
- Laskelmat suoritetaan kaksoistarkkuuden liukulukuaritmetiikalla.
- Tulokset näytetään pyöristettyinä kahden desimaalin tarkkuudella luettavuutta varten, mutta sisäiset laskelmat säilyttävät täyden tarkkuuden.
Käyttötapaukset
PSA-prosenttilaskurilla on useita tärkeitä sovelluksia eturauhasen terveyden arvioinnissa:
-
Eturauhassyövän seulonta: Auttaa erottamaan hyvänlaatuiset tilat mahdollisesta eturauhassyövästä, erityisesti kun kokonaisten PSA on 4 ja 10 ng/mL välillä.
-
Turhien biopsioiden vähentäminen: Korkeampi vapaan PSA:n prosenttiosuus liittyy alhaisempaan eturauhassyövän riskiin, mikä voi mahdollisesti välttää turhia biopsioita.
-
Eturauhasen terveyden seuranta: Hyödyllinen PSA-tasojen muutosten seuraamisessa ajan myötä miehillä, joilla on tai ei ole diagnosoituja eturauhasen sairauksia.
-
Hoidon jälkeinen seuranta: Apu PSA-tasojen seuraamisessa eturauhassyövän hoidon jälkeen mahdollisten uusiutumisten havaitsemiseksi.
-
Tutkimustutkimukset: Käytetään kliinisissä kokeissa ja epidemiologisissa tutkimuksissa, jotka keskittyvät eturauhassyövän havaitsemiseen ja ehkäisystrategioihin.
Vaihtoehdot
Vaikka PSA-testit ovat laajalti käytössä, on olemassa muita menetelmiä eturauhassyövän seulontaan ja diagnosointiin:
-
Digitaalinen peräsuolen tutkimus (DRE): Fyysinen tutkimus eturauhasen poikkeavuuksien tarkistamiseksi.
-
Eturauhasen terveysindeksi (phi): Monimutkaisempi laskenta, joka käyttää kokonaista PSA:ta, vapaa PSA:ta ja [-2]proPSA:ta.
-
PCA3-testi: Mittaa PCA3-geenin ilmentymistä virtsanäytteissä.
-
MRI-ohjattu biopsia: Käyttää magneettikuvausta biopsia-menettelyjen ohjaamiseen tarkempaa näytteenottoa varten.
-
Genominen testaus: Analysoi eturauhassyövän riskin kanssa liittyviä geneettisiä markkereita.
Historia
PSA-testit ovat kehittyneet merkittävästi niiden käyttöönotosta lähtien:
1970-luku: PSA tunnistettiin ja puhdistettiin ensimmäisen kerran.
1980-luku: PSA-veritesti kehitettiin ja aloitettiin eturauhassyövän havaitsemiseksi.
1990-luku: Vapaan PSA:n käsite esiteltiin, parantaen PSA-testauksen tarkkuutta.
2000-luku: PSA-testauksen hienosäätö, mukaan lukien ikäkohtaiset PSA-alueet ja PSA-nopeus, kehitettiin.
2010-luku: Uudet biomarkkerit ja edistyneet kuvantamistekniikat alkoivat täydentää PSA-testauksia.
Nykyään, vaikka PSA-testit pysyvät perustavanlaatuisena työkaluna eturauhassyövän seulonnassa, niitä käytetään usein yhdessä muiden diagnostisten menetelmien kanssa tarkemman riskin arvioimiseksi.
Esimerkit
Tässä on joitakin koodiesimerkkejä vapaan PSA:n prosenttiosuuden laskemiseksi:
' Excel-kaava vapaan PSA:n prosenttiosuudelle
=IF(A1>0, IF(B1<=A1, B1/A1*100, "Virhe: Vapaa PSA > Kokonais PSA"), "Virhe: Kokonais PSA:n on oltava > 0")
' Missä A1 on Kokonais PSA ja B1 on Vapaa PSA
Nämä esimerkit osoittavat, kuinka laskea vapaan PSA:n prosenttiosuus eri ohjelmointikielillä. Voit mukauttaa näitä toimintoja omiin tarpeisiisi tai integroida ne suurempiin lääketieteellisiin analyysijärjestelmiin.
Numeraaliset esimerkit
-
Normaalit PSA-tasot:
- Kokonais PSA = 3.0 ng/mL
- Vapaa PSA = 0.9 ng/mL
- Vapaan PSA:n prosenttiosuus = 30.00%
-
Rajanläheiset PSA-tasot:
- Kokonais PSA = 5.5 ng/mL
- Vapaa PSA = 0.825 ng/mL
- Vapaan PSA:n prosenttiosuus = 15.00%
-
Kohonneet PSA-tasot:
- Kokonais PSA = 15.0 ng/mL
- Vapaa PSA = 1.5 ng/mL
- Vapaan PSA:n prosenttiosuus = 10.00%
-
Erittäin alhainen vapaa PSA (korkeampi riski):
- Kokonais PSA = 8.0 ng/mL
- Vapaa PSA = 0.4 ng/mL
- Vapaan PSA:n prosenttiosuus = 5.00%
Viitteet
- "Eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA) testi." Kansallinen syöpätutkimuslaitos, https://www.cancer.gov/types/prostate/psa-fact-sheet. Viitattu 2. elokuuta 2024.
- "Vapaa PSA-testi." Laboratoriotestit verkossa, https://labtestsonline.org/tests/free-psa. Viitattu 2. elokuuta 2024.
- Catalona, W. J., ym. "Vapaan eturauhasen spesifisen antigeenin prosenttiosuuden käyttö eturauhassyövän ja hyvänlaatuisen eturauhasen sairauden erottamiseksi: Prospektiivinen monikeskustutkimus." JAMA, vol. 279, no. 19, 1998, s. 1542-1547.
- "Eturauhassyövän seulonta (PDQ®) – Potilasversio." Kansallinen syöpätutkimuslaitos, https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-screening-pdq. Viitattu 2. elokuuta 2024.