Calculadora de Percentil de Peso Infantil | Estándares de Crecimiento de la OMS

¿Qué es el percentil del peso de un bebé?

Un percentil del peso de un bebé muestra cómo se compara su peso con el de otros bebés de la misma edad y sexo. Un bebé en el percentil 30 pesa más que el 30 % de los bebés de esa edad y menos que el 70 % restante. Esta calculadora utiliza los estándares de crecimiento infantil de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para calcular ese percentil a partir del peso, la edad y el sexo del bebé, desde el nacimiento hasta los 24 meses.

Los percentiles no califican a un bebé como bueno o malo. Describen un punto dentro de un intervalo de tamaños normales. Un bebé que se mantiene cerca del mismo percentil durante varios meses normalmente está creciendo bien, aunque ese percentil esté lejos del 50.

Cómo utilizar la calculadora

1. Seleccione el sexo del bebé. Los niños y las niñas tienen tablas de referencia de la OMS separadas, por lo que esto cambia el resultado.
2. Introduzca el peso en kilogramos o libras.
3. Introduzca la edad en meses o semanas.
4. Consulte el percentil y la gráfica de crecimiento que aparece debajo.

La calculadora abarca desde el nacimiento hasta los 24 meses, es decir, aproximadamente 104 semanas. No contiene datos para niños mayores, por lo que una edad introducida fuera de ese intervalo muestra un error en lugar de un percentil.

Fórmula del percentil del peso de un bebé

La OMS no publica una tabla sencilla de consulta de percentiles. Publica tres números, denominados L, M y S, para cada sexo y cada mes de edad, desde el nacimiento hasta los 24 meses:

• L controla la asimetría de la distribución del peso a esa edad.
• M es la mediana del peso a esa edad.
• S indica aproximadamente cuánto se dispersan los pesos alrededor de la mediana.

Estos tres números convierten un peso en una puntuación z, una medida de cuántas desviaciones estándar separan el peso de la mediana:

$z = \frac{(weight / M)^L - 1}{L \times S}$

(Cuando L es 0, la fórmula se simplifica a z = ln(weight / M) / S).

El percentil se obtiene entonces a partir de la función de distribución acumulada de la normal estándar, escrita como Φ (la letra griega fi):

$percentile = 100 \times \Phi(z)$

Φ(z) indica la proporción de una distribución normal estándar que queda por debajo de z. Una puntuación z de 0 corresponde al percentil 50; una puntuación z de aproximadamente −1,88 corresponde al percentil 3; y una puntuación z de aproximadamente 1,88, al percentil 97.

La OMS publica L, M y S para cada mes completo de edad. Si la edad se encuentra entre dos meses publicados o se introduce en semanas, la calculadora convierte las semanas a meses —las divide por 4,348, el número medio de semanas de un mes— e interpola linealmente L, M y S entre las dos filas mensuales más cercanas antes de calcular la puntuación z.

Ejemplo resuelto

Un niño de 6 meses pesa 7,5 kg. La tabla de la OMS para niños proporciona, a los 6 meses: L = 0,1257, M = 7,934 kg, S = 0,10958.

peso / M = 7,5 / 7,934 = 0,9453

z = (0,9453^0,1257 − 1) / (0,1257 × 0,10958) ≈ −0,51

percentil = 100 × Φ(−0,51) ≈ 30

Por tanto, este bebé se encuentra aproximadamente en el percentil 30: pesa menos que aproximadamente el 70 % de los niños de 6 meses y más que aproximadamente el 30 % de ellos.

Si el peso se introduce en libras, la calculadora primero lo convierte a kilogramos dividiéndolo por 2,20462 y después aplica la misma fórmula.

Cómo interpretar el resultado

La gráfica representa las curvas de referencia de la OMS para los percentiles 3, 10, 25, 50, 75, 90 y 97, junto con el peso introducido como un único punto. La calculadora también indica el resultado:

• Por debajo del percentil 5: puede indicar bajo peso
• Del percentil 5 al 24: peso inferior al promedio para la edad
• Del percentil 25 al 75: peso normal para la edad
• Del percentil 76 al 95: peso superior al promedio para la edad
• Por encima del percentil 95: puede indicar sobrepeso

Estas clasificaciones señalan un valor que conviene comentar con un médico. No constituyen un diagnóstico. Un bebé que se ha mantenido en el percentil 10 desde el nacimiento a menudo simplemente tiene una constitución pequeña. Un bebé que desciende del percentil 75 al 25 en unos pocos meses ofrece una señal más útil, porque el patrón ha cambiado, aunque 25 siga dentro de la banda «normal».

Los estándares de crecimiento infantil de la OMS, en resumen

Antes de 2006, la mayoría de las gráficas de crecimiento describían cómo crecían realmente los niños de un país, a menudo basándose principalmente en niños alimentados con fórmula en Estados Unidos. Los estándares de crecimiento infantil de la OMS, publicados en 2006, adoptaron un enfoque distinto: describen cómo crecen los niños en buenas condiciones, utilizando mediciones de lactantes amamantados en seis países (Brasil, Ghana, India, Noruega, Omán y Estados Unidos). La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda los estándares de la OMS para los niños menores de 2 años y el cambio a una referencia diferente (de los CDC) para los niños mayores. Esta calculadora aplica únicamente el estándar de peso para la edad de la OMS, para edades de 0 a 24 meses; no utiliza datos de los CDC.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa el percentil 50? Es la mediana: la mitad de los bebés de esa edad y sexo pesa más y la otra mitad pesa menos. No es un peso objetivo.

¿Debo preocuparme si mi bebé está en un percentil bajo? No necesariamente. La genética influye: los padres de constitución pequeña suelen tener bebés que se mantienen en un percentil bajo desde el nacimiento sin que haya ningún problema. Una caída repentina que atraviesa dos o más bandas de percentiles merece comentarse con un médico más que un percentil bajo pero estable.

¿Por qué cambia el percentil de mi bebé entre una visita y otra? Las básculas de casa y de la clínica pueden diferir en más de 100 gramos. Pesarse justo después de una toma, en lugar de antes, modifica la lectura. Los estirones de crecimiento en longitud también pueden reducir temporalmente el percentil de peso antes de que el peso se recupere.

¿Utiliza esta calculadora las gráficas de crecimiento de los CDC? No. Utiliza únicamente el estándar de peso para la edad de la OMS, que abarca desde el nacimiento hasta los 24 meses. Las gráficas de los CDC se utilizan para niños mayores de 2 años y no están implementadas aquí.

¿Qué intervalo de edad admite esta calculadora? Desde el nacimiento hasta los 24 meses (aproximadamente de 0 a 104 semanas). No calcula un percentil fuera de ese intervalo.

¿Debo utilizar la edad corregida para un bebé prematuro? Introduzca la edad del bebé contada desde la fecha prevista original de parto, no desde la fecha de nacimiento, hasta aproximadamente los 2 a 3 años. Esta calculadora no realiza ese ajuste automáticamente; reste a la edad actual el número de semanas de prematuridad antes de introducirla.

Referencias

1. Organización Mundial de la Salud. (2006). Estándares de crecimiento infantil de la OMS: longitud/talla para la edad, peso para la edad, peso para la longitud, peso para la talla e índice de masa corporal para la edad: métodos y desarrollo. Ginebra: Organización Mundial de la Salud.
2. de Onis, M., Garza, C., Victora, C. G., Onyango, A. W., Frongillo, E. A., y Martines, J. (2004). Estudio multicéntrico de referencia sobre el crecimiento de la OMS: planificación, diseño del estudio y metodología. Food and Nutrition Bulletin, 25(Supl. 1), S15–26.
3. Grummer-Strawn, L. M., Reinold, C., y Krebs, N. F. (2010). Uso de las gráficas de crecimiento de la Organización Mundial de la Salud y de los CDC para niños de 0–59 meses en Estados Unidos. MMWR Recommendations and Reports, 59(RR-9), 1–15.