Babyens Vektpersentil Kalkulator | WHO Vekststandarder

Hva er en persentil for babyens vekt?

En persentil for babyens vekt viser hvordan babyens vekt sammenlignes med vekten til andre babyer av samme alder og kjønn. En baby på 30-persentilen veier mer enn 30 % av babyene på samme alder og mindre enn de øvrige 70 %. Denne kalkulatoren bruker Verdens helseorganisasjons (WHO) vekststandarder for barn til å beregne persentilen ut fra babyens vekt, alder og kjønn, for aldre fra fødsel til 24 måneder.

Persentiler vurderer ikke en baby som god eller dårlig. De beskriver ett punkt på en skala over normale størrelser. En baby som holder seg nær samme persentil over flere måneder, vokser vanligvis godt, selv om persentilen ligger langt fra 50.

Slik bruker du kalkulatoren

1. Velg babyens kjønn. Gutter og jenter har separate WHO-referansetabeller, så dette endrer resultatet.
2. Skriv inn vekten i kilogram eller pund.
3. Skriv inn alderen i måneder eller uker.
4. Les av persentilen og vekstdiagrammet som vises nedenfor.

Kalkulatoren dekker aldre fra fødsel til 24 måneder, eller omtrent 104 uker. Den har ingen data for eldre barn, så en alder utenfor dette intervallet viser en feilmelding i stedet for en persentil.

Formel for persentil for babyens vekt

WHO publiserer ikke en enkel oppslagstabell for persentiler. Organisasjonen publiserer tre tall, kalt L, M og S, for hvert kjønn og hver måned fra fødsel til 24 måneder:

• L styrer skjevheten i vektfordelingen ved den aktuelle alderen.
• M er medianvekten ved den aktuelle alderen.
• S angir omtrent hvor spredt vektene er rundt medianen.

Disse tre tallene omgjør en vekt til en z-skår, et mål på hvor mange standardavvik vekten ligger fra medianen:

$z = \frac{(weight / M)^L - 1}{L \times S}$

(Når L er 0, blir formelen z = ln(weight / M) / S.)

Persentilen beregnes deretter ved hjelp av den kumulative fordelingsfunksjonen for standardnormalfordelingen, skrevet Φ (den greske bokstaven phi):

$percentile = 100 \times \Phi(z)$

Φ(z) angir andelen av en standardnormalfordeling som ligger under z. En z-skår på 0 ligger på 50-persentilen; en z-skår på omtrent −1,88 ligger på 3-persentilen; en z-skår på omtrent 1,88 ligger på 97-persentilen.

WHO publiserer L, M og S for hver hele måned. Hvis alderen ligger mellom to publiserte måneder, eller oppgis i uker, omregner kalkulatoren uker til måneder (ved å dele på 4,348, gjennomsnittlig antall uker i en måned) og interpolerer L, M og S lineært mellom de to nærmeste månedstabellradene før z-skåren beregnes.

Regneeksempel

En gutt på 6 måneder veier 7,5 kg. WHO-tabellen for gutter angir ved 6 måneder: L = 0,1257, M = 7,934 kg, S = 0,10958.

vekt / M = 7,5 / 7,934 = 0,9453

z = (0,9453^0,1257 − 1) / (0,1257 × 0,10958) ≈ −0,51

persentil = 100 × Φ(−0,51) ≈ 30

Denne babyen ligger altså på omtrent 30-persentilen: Han veier mindre enn omtrent 70 % av gutter på 6 måneder og mer enn omtrent 30 % av dem.

For vekt oppgitt i pund omregner kalkulatoren først til kilogram ved å dele på 2,20462, og bruker deretter samme formel.

Slik tolkes resultatet

Diagrammet viser WHOs referansekurver for 3-, 10-, 25-, 50-, 75-, 90- og 97-persentilene, sammen med den innskrevne vekten som ett enkelt punkt. Kalkulatoren angir også resultatet slik:

• Under 5-persentilen: kan tyde på undervekt
• Fra 5- til 24-persentilen: under gjennomsnittsvekten for alderen
• Fra 25- til 75-persentilen: normal vekt for alderen
• Fra 76- til 95-persentilen: over gjennomsnittsvekten for alderen
• Over 95-persentilen: kan tyde på overvekt

Disse betegnelsene markerer en verdi som kan være verdt å drøfte med lege. De er ikke en diagnose. En baby som har fulgt 10-persentilen siden fødselen, er ofte bare spinkelt bygd. En baby som faller fra 75-persentilen til 25-persentilen i løpet av noen måneder, gir et mer nyttig signal fordi mønsteret har endret seg, selv om 25 fortsatt ligger innenfor det «normale» området.

Kort om WHOs standarder

Før 2006 beskrev de fleste vekstdiagrammer hvordan barn i ett bestemt land faktisk vokste, ofte hovedsakelig basert på barn som fikk morsmelkerstatning i USA. WHOs vekststandarder for barn, som ble publisert i 2006, valgte en annen tilnærming: De beskriver hvordan barn vokser under gode forhold, basert på målinger av ammede spedbarn i seks land (Brasil, Ghana, India, Norge, Oman og USA). American Academy of Pediatrics anbefaler WHOs standarder for barn under 2 år, og anbefaler å bytte til en annen referanse (CDC) for eldre barn. Denne kalkulatoren bruker bare WHOs standard for vekt i forhold til alder, for aldre fra 0 til 24 måneder; den bruker ikke CDC-data.

Ofte stilte spørsmål

Hva betyr 50-persentilen? Det er medianen: Halvparten av babyene med samme alder og kjønn veier mer, og halvparten veier mindre. Det er ikke en målvekt.

Bør jeg være bekymret hvis babyen min ligger på en lav persentil? Ikke nødvendigvis. Genetikk spiller en rolle – små foreldre får ofte babyer som følger en lav persentil fra fødselen uten at det er et problem. Et plutselig fall gjennom to eller flere persentilområder er mer verdt å nevne for en lege enn en lav, men stabil persentil.

Hvorfor endrer babyens persentil seg mellom besøkene? Vekter hjemme og på legekontoret kan avvike med over 100 gram. Hvis babyen veies rett etter en mating i stedet for før, endres målingen. Vekstspurter i lengden kan også midlertidig senke vektpersentilen før vekten tar igjen.

Bruker denne kalkulatoren vekstdiagrammer fra CDC? Nei. Den bruker bare WHOs standard for vekt i forhold til alder, som dekker perioden fra fødsel til 24 måneder. CDC-diagrammer brukes for barn over 2 år og er ikke implementert her.

Hvilket aldersområde støtter denne kalkulatoren? Fra fødsel til 24 måneder (omtrent fra 0 til 104 uker). Den beregner ikke en persentil utenfor dette området.

Bør jeg bruke korrigert alder for et prematurt barn? Oppgi barnets alder regnet fra den opprinnelige termindatoen, ikke fødselsdatoen, frem til barnet er omtrent 2 til 3 år gammelt. Denne kalkulatoren korrigerer ikke alderen automatisk; trekk antallet uker barnet ble født for tidlig fra den nåværende alderen før den oppgis.

Referanser

1. Verdens helseorganisasjon. (2006). WHOs vekststandarder for barn: lengde/høyde i forhold til alder, vekt i forhold til alder, vekt i forhold til lengde, vekt i forhold til høyde og kroppsmasseindeks i forhold til alder: metoder og utvikling. Genève: Verdens helseorganisasjon.
2. de Onis, M., Garza, C., Victora, C. G., Onyango, A. W., Frongillo, E. A. og Martines, J. (2004). WHOs multisenterstudie av vekstreferanser: planlegging, studiedesign og metodikk. Food and Nutrition Bulletin, 25(1 Suppl), S15–26.
3. Grummer-Strawn, L. M., Reinold, C. og Krebs, N. F. (2010). Bruk av vekstdiagrammer fra Verdens helseorganisasjon og CDC for barn i alderen 0–59 måneder i USA. MMWR Recommendations and Reports, 59(RR-9), 1–15.