Kalkulator Persentil Berat Bayi | Piawaian Pertumbuhan WHO

Apakah persentil berat bayi?

Persentil berat bayi menunjukkan perbandingan berat bayi dengan bayi lain yang sama umur dan jantinanya. Bayi pada persentil ke-30 mempunyai berat lebih daripada 30% bayi yang sebaya dan kurang daripada 70% bayi yang lain. Kalkulator ini menggunakan Piawaian Pertumbuhan Kanak-kanak Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk mengira persentil berdasarkan berat, umur dan jantina bayi, bagi umur dari lahir hingga 24 bulan.

Persentil tidak menilai bayi sebagai baik atau buruk. Persentil hanya menerangkan satu titik dalam julat saiz normal. Bayi yang kekal hampir pada persentil yang sama selama beberapa bulan biasanya membesar dengan baik, walaupun persentil itu jauh daripada 50.

Cara menggunakan kalkulator

1. Pilih jantina bayi. Bayi lelaki dan perempuan mempunyai jadual rujukan WHO yang berasingan, jadi pilihan ini mengubah hasilnya.
2. Masukkan berat dalam kilogram atau paun.
3. Masukkan umur dalam bulan atau minggu.
4. Baca persentil dan carta pertumbuhan yang muncul di bawahnya.

Kalkulator ini meliputi umur dari lahir hingga 24 bulan, atau kira-kira 104 minggu. Kalkulator ini tidak mempunyai data untuk kanak-kanak yang lebih besar, jadi umur yang dimasukkan melebihi julat tersebut akan memaparkan ralat dan bukannya persentil.

Formula persentil berat bayi

WHO tidak menerbitkan jadual rujukan ringkas bagi persentil. Sebaliknya, WHO menerbitkan tiga nombor yang disebut L, M dan S bagi setiap jantina dan setiap bulan umur dari lahir hingga 24 bulan:

• L mengawal kecondongan taburan berat pada umur tersebut.
• M ialah median berat pada umur tersebut.
• S secara kasar menunjukkan sejauh mana berat tersebar di sekitar median.

Tiga nombor ini menukarkan berat kepada skor-z, iaitu ukuran berapa sisihan piawai jaraknya daripada median:

$z = \frac{(weight / M)^L - 1}{L \times S}$

(Apabila L ialah 0, formula menjadi z = ln(weight / M) / S.)

Persentil kemudiannya diperoleh daripada fungsi taburan kumulatif normal piawai, yang ditulis sebagai Φ (huruf Yunani phi):

$percentile = 100 \times \Phi(z)$

Φ(z) memberikan bahagian taburan normal piawai yang berada di bawah z. Skor-z 0 berada pada persentil ke-50; skor-z kira-kira −1.88 berada pada persentil ke-3; skor-z kira-kira 1.88 berada pada persentil ke-97.

WHO menerbitkan L, M dan S bagi setiap bulan umur penuh. Jika umur berada di antara dua bulan yang diterbitkan, atau dimasukkan dalam minggu, kalkulator menukarkan minggu kepada bulan (dengan membahagikannya dengan 4.348, iaitu purata bilangan minggu dalam sebulan) dan melakukan interpolasi garis lurus bagi L, M dan S antara dua baris bulanan terdekat sebelum mengira skor-z.

Contoh pengiraan

Bayi lelaki berusia 6 bulan mempunyai berat 7.5 kg. Jadual bayi lelaki WHO memberikan, pada umur 6 bulan: L = 0.1257, M = 7.934 kg, S = 0.10958.

berat / M = 7.5 / 7.934 = 0.9453

z = (0.9453^0.1257 − 1) / (0.1257 × 0.10958) ≈ −0.51

persentil = 100 × Φ(−0.51) ≈ 30

Jadi, bayi ini berada kira-kira pada persentil ke-30: beratnya kurang daripada kira-kira 70% bayi lelaki berusia 6 bulan dan lebih daripada kira-kira 30% daripada mereka.

Bagi berat yang dimasukkan dalam paun, kalkulator mula-mula menukarkannya kepada kilogram dengan membahagikannya dengan 2.20462, kemudian menggunakan formula yang sama.

Memahami hasilnya

Carta memplot lengkung rujukan WHO bagi persentil ke-3, 10, 25, 50, 75, 90 dan 97, bersama-sama berat yang dimasukkan sebagai satu titik. Kalkulator ini juga melabelkan hasilnya:

• Di bawah persentil ke-5: mungkin menunjukkan kurang berat badan
• Persentil ke-5 hingga ke-24: berat di bawah purata bagi umur
• Persentil ke-25 hingga ke-75: berat normal bagi umur
• Persentil ke-76 hingga ke-95: berat melebihi purata bagi umur
• Di atas persentil ke-95: mungkin menunjukkan berat badan berlebihan

Label ini menandakan nilai yang wajar dibincangkan dengan doktor. Label ini bukan diagnosis. Bayi yang berada pada persentil ke-10 sejak lahir selalunya hanya mempunyai rangka tubuh yang kecil. Bayi yang turun daripada persentil ke-75 kepada persentil ke-25 dalam beberapa bulan memberikan petunjuk yang lebih berguna kerana coraknya berubah, walaupun 25 masih berada dalam julat "normal".

Piawaian WHO secara ringkas

Sebelum 2006, kebanyakan carta pertumbuhan menerangkan cara kanak-kanak di sesebuah negara membesar, lazimnya berdasarkan terutamanya kanak-kanak yang diberi susu formula di Amerika Syarikat. Piawaian Pertumbuhan Kanak-kanak WHO yang diterbitkan pada 2006 menggunakan pendekatan berbeza: piawaian ini menerangkan cara kanak-kanak membesar dalam keadaan yang baik, berdasarkan ukuran bayi yang menyusu badan di enam negara (Brazil, Ghana, India, Norway, Oman dan Amerika Syarikat). American Academy of Pediatrics mengesyorkan piawaian WHO untuk kanak-kanak berumur di bawah 2 tahun, kemudian beralih kepada rujukan yang berbeza (CDC) bagi kanak-kanak yang lebih besar. Kalkulator ini hanya melaksanakan piawaian WHO bagi berat mengikut umur, untuk umur 0 hingga 24 bulan; kalkulator ini tidak menggunakan data CDC.

Soalan lazim

Apakah maksud persentil ke-50? Ia ialah median: separuh daripada bayi yang sama umur dan jantina mempunyai berat lebih dan separuh lagi mempunyai berat kurang. Ia bukan berat sasaran.

Perlukah saya bimbang jika bayi saya berada pada persentil rendah? Tidak semestinya. Genetik memainkan peranan — ibu bapa yang bertubuh kecil sering mempunyai bayi yang kekal pada persentil rendah sejak lahir tanpa sebarang masalah. Penurunan mendadak merentasi dua atau lebih jalur persentil lebih wajar disebut kepada doktor berbanding persentil rendah yang kekal.

Mengapakah persentil bayi saya berubah antara lawatan? Alat penimbang di rumah dan di klinik boleh berbeza lebih daripada 100 gram. Menimbang sejurus selepas menyusu berbanding sebelum menyusu juga mengubah bacaan. Lonjakan pertumbuhan panjang badan boleh menurunkan persentil berat buat sementara waktu sebelum berat meningkat semula.

Adakah kalkulator ini menggunakan carta pertumbuhan CDC? Tidak. Kalkulator ini hanya menggunakan piawaian WHO bagi berat mengikut umur, yang meliputi umur dari lahir hingga 24 bulan. Carta CDC digunakan bagi kanak-kanak berumur lebih daripada 2 tahun dan tidak dilaksanakan di sini.

Apakah julat umur yang disokong oleh kalkulator ini? Dari lahir hingga 24 bulan (kira-kira 0 hingga 104 minggu). Kalkulator ini tidak mengira persentil di luar julat tersebut.

Perlukah saya menggunakan umur terlaras untuk bayi pramatang? Masukkan umur bayi yang dikira dari tarikh jangkaan kelahiran asal, bukan tarikh lahir, sehingga kira-kira berumur 2 hingga 3 tahun. Kalkulator ini tidak melakukan pelarasan itu secara automatik; tolak bilangan minggu bayi lahir pramatang daripada umur semasa sebelum memasukkannya.

Rujukan

1. Pertubuhan Kesihatan Sedunia. (2006). Piawaian Pertumbuhan Kanak-kanak WHO: Panjang/tinggi mengikut umur, berat mengikut umur, berat mengikut panjang, berat mengikut tinggi dan indeks jisim badan mengikut umur: Kaedah dan pembangunan. Geneva: Pertubuhan Kesihatan Sedunia.
2. de Onis, M., Garza, C., Victora, C. G., Onyango, A. W., Frongillo, E. A., & Martines, J. (2004). The WHO Multicentre Growth Reference Study: Planning, study design, and methodology. Food and Nutrition Bulletin, 25(1 Suppl), S15–26.
3. Grummer-Strawn, L. M., Reinold, C., & Krebs, N. F. (2010). Use of World Health Organization and CDC growth charts for children aged 0–59 months in the United States. MMWR Recommendations and Reports, 59(RR-9), 1–15.