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शिशु वृद्धि ट्रैकर कैलकुलेटर

शिशु वृद्धि ट्रैकर कैलकुलेटर शिशु के वज़न और लंबाई की तुलना विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के बाल वृद्धि मानकों से करता है। यह हर माप को समान आयु और लिंग वाले 100 शिशुओं में शिशु की स्थिति दर्शाने वाले पर्सेंटाइल में बदलता है। इस पृष्ठ का कैलकुलेटर 0 से 36 महीने तक की आयु के लिए है और लड़कों तथा लड़कियों दोनों पर लागू होता है।

पर्सेंटाइल की गणना कैसे की जाती है

WHO के वृद्धि मानक पर्सेंटाइल की कोई सरल संदर्भ-सारणी नहीं हैं। हर आयु, लिंग और माप (वज़न या लंबाई) के लिए WHO L, M और S नामक तीन संख्याएँ प्रकाशित करता है। M माध्यिका मान है, S मापों के फैलाव को दर्शाता है और L आँकड़ों के विषम वितरण को ठीक करता है।

कैलकुलेटर किसी माप को z-स्कोर में बदलता है। यह बताता है कि कोई माप माध्यिका से कितने मानक विचलन दूर है:

z = ((माप ÷ M)^L − 1) ÷ (L × S)

जब L का मान 0 होता है, तो सूत्र इसके बजाय z = ln(माप ÷ M) ÷ S बन जाता है, क्योंकि पहले सूत्र में शून्य से भाग देना पड़ेगा।

इसके बाद z-स्कोर को मानक सामान्य वितरण का उपयोग करके पर्सेंटाइल में बदला जाता है। यही घंटी के आकार का वक्र परीक्षा अंकों और अन्य जनसंख्या आँकड़ों के लिए भी इस्तेमाल होता है। 50 पर्सेंटाइल का अर्थ है कि शिशु ठीक माध्यिका पर है। कैलकुलेटर 1वें और 99वें पर्सेंटाइल के बीच के पर्सेंटाइल को पूर्ण संख्याओं में दिखाता है और इन सीमाओं से आगे एक दशमलव स्थान दिखाता है (न्यूनतम 0.1 और अधिकतम 99.9 तक सीमित), क्योंकि वास्तविक 0वें या 100वें पर्सेंटाइल का होना संभव नहीं है: कोई न कोई व्यक्ति हमेशा थोड़ा हल्का या भारी होगा।

WHO जिन पूर्ण महीनों के लिए मान प्रकाशित करता है, उनके बीच की आयु के लिए कैलकुलेटर निकटतम दो महीनों के बीच L, M और S मानों का सीधी रेखा से अंतर्वेशन करता है।

उदाहरण सहित गणना

नीचे 6 महीने के एक लड़के का उदाहरण है, जिसका वज़न 7.5 कि॰ग्रा॰ और लंबाई 67 सें॰मी॰ है। 6 महीने के लड़कों के लिए WHO के आयु के अनुसार वज़न मान हैं: L = 0.1256, M = 7.9389, S = 0.10957।

z = ((7.5 ÷ 7.9389)^0.1256 − 1) ÷ (0.1256 × 0.10957) ≈ −0.52

−0.52 का z-स्कोर 30वें पर्सेंटाइल के अनुरूप है। इसका अर्थ है कि छह महीने के लगभग 100 लड़कों में से 30 का वज़न 7.5 कि॰ग्रा॰ से कम और लगभग 70 का वज़न इससे अधिक है।

लंबाई के लिए 6 महीने के लड़कों के WHO मान हैं: L = 1, M = 67.6435, S = 0.03165:

z = ((67 ÷ 67.6435) − 1) ÷ 0.03165 ≈ −0.30

यह लंबाई के लिए लगभग 38वें पर्सेंटाइल के बराबर है।

कैलकुलेटर का उपयोग कैसे करें

1. आयु महीनों में दर्ज करें। फ़ील्ड दशमलव स्वीकार करता है, इसलिए 7 सप्ताह (49 दिन) का शिशु लगभग 1.6 महीने और 13 सप्ताह (91 दिन) का शिशु लगभग 3.0 महीने दर्ज किया जा सकता है। आयु महत्वपूर्ण है, क्योंकि पहले वर्ष में वृद्धि की दर तेज़ी से बदलती है। इसलिए कुछ सप्ताह की गलती भी पर्सेंटाइल में स्पष्ट बदलाव ला सकती है।
2. वज़न दर्ज करें, किलोग्राम या पाउंड में। पाउंड को पाउंड की सटीक परिभाषा 1 lb = 0.45359237 कि॰ग्रा॰ के अनुसार बदला जाता है, इसलिए इकाइयाँ बदलने से पर्सेंटाइल नहीं बदलता। कपड़ों या डायपर के बिना वज़न करने पर सबसे सटीक माप मिलता है।
3. लंबाई या कद दर्ज करें, सेंटीमीटर या इंच में। WHO 24 महीने से पहले शिशुओं को लेटाकर (लेटने की लंबाई) और 24 महीने से आगे खड़े करके (कद) मापता है। उसी बच्चे के लिए खड़े होकर मापा गया कद, लेटकर मापी गई लंबाई से लगभग 0.7 सें॰मी॰ कम होता है। इसलिए 24 महीने पर कैलकुलेटर द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली संदर्भ माध्यिका लंबाई वक्र से मिलने वाले मान से कम है: लड़कों के लिए 87.13 सें॰मी॰, न कि 87.80 सें॰मी॰।
4. शिशु का लिंग चुनें, क्योंकि WHO के संदर्भ मान लड़कों और लड़कियों के लिए अलग-अलग होते हैं।

इसके बाद कैलकुलेटर वज़न पर्सेंटाइल, लंबाई पर्सेंटाइल, स्थिति का लेबल और आयु के अनुसार उपयुक्त विकासात्मक पड़ावों की सूची दिखाता है।

स्थिति के लेबल और रंगों का अर्थ

कैलकुलेटर दो संबंधित लेकिन अलग-अलग अवधारणाओं का उपयोग करता है।

स्थिति (औसत से कम, सामान्य, औसत से अधिक) पर्सेंटाइल की तुलना 15वें और 85वें पर्सेंटाइल चिह्नों से करती है। 15 से कम "औसत से कम", 85 से अधिक "औसत से अधिक" और इनके बीच का सब कुछ "सामान्य" है।

रंग, जो स्थिति के साथ दिखाया जाता है, यह दर्शाता है कि कोई माप सामान्य सीमा से कितना बाहर है:

• हरा — माप 15वें और 85वें पर्सेंटाइल के बीच है। यह सामान्य सीमा है।
• पीला — माप 3रे और 15वें पर्सेंटाइल के बीच, या 85वें और 97वें पर्सेंटाइल के बीच है। यह अभी भी WHO की सामान्य संदर्भ सीमा में है, लेकिन समय के साथ इस पर नज़र रखना उचित है।
• लाल — माप 3रे पर्सेंटाइल से कम या 97वें पर्सेंटाइल से अधिक है। WHO इन्हें वह सीमा मानता है जिस पर चिकित्सक को शामिल किया जाना चाहिए।

लेबल और रंग अलग-अलग प्रश्नों के उत्तर देते हैं। 90वें पर्सेंटाइल वाले शिशु का लेबल "औसत से अधिक" और रंग पीला होगा, क्योंकि 90, 85वें से 97वें पर्सेंटाइल की सीमा में आता है। 80वें पर्सेंटाइल वाला शिशु भी "औसत से अधिक" है, लेकिन उसका रंग हरा होगा। केवल 3रे और 97वें पर्सेंटाइल चिह्नों का वास्तविक चिकित्सीय महत्व है; औसत से अधिक होना अपने आप में चिंता का कारण नहीं है।

आयु के अनुसार विकासात्मक पड़ाव

पर्सेंटाइल परिणामों के साथ कैलकुलेटर शिशु की वर्तमान आयु-सीमा के कुछ सामान्य विकासात्मक पड़ाव भी सूचीबद्ध करता है।

हर शिशु विकासात्मक पड़ावों तक कुछ अलग गति से पहुँचता है। ये सूचियाँ सामान्य सीमाओं का वर्णन करती हैं, कोई कठोर समय-सारणी नहीं।

समय से पहले जन्मे शिशु

37 सप्ताह की गर्भावस्था पूरी होने से पहले जन्मे शिशु के लिए कई बाल-चिकित्सक कम-से-कम पहले दो वर्षों तक जन्म के बाद की आयु के बजाय "सुधारी गई आयु" इस्तेमाल करने की सलाह देते हैं। सुधारी गई आयु की गणना शिशु की वर्तमान आयु में से समय से पहले जन्मे सप्ताहों की संख्या घटाकर की जाती है। 6 महीने का, लेकिन 8 सप्ताह पहले जन्मा शिशु लगभग 4 महीने की सुधारी गई आयु का होगा। कैलकुलेटर में सुधारी गई आयु दर्ज करने पर ऐसा पर्सेंटाइल मिलता है जिसमें समय से पहले शुरू हुई वृद्धि का हिसाब शामिल होता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पर्सेंटाइल का क्या अर्थ है? पर्सेंटाइल यह दिखाता है कि शिशु का माप समान आयु और लिंग वाले अन्य शिशुओं की तुलना में कैसा है। 40वें पर्सेंटाइल का वज़न होने का अर्थ है कि उस आयु के लगभग 100 शिशुओं में से 40 का वज़न कम और लगभग 60 का वज़न अधिक है। यह कोई ग्रेड या ऐसा स्कोर नहीं है जिसे अधिकतम करना हो।

क्या यह कैलकुलेटर छोटे बच्चों के लिए भी काम करता है या केवल शिशुओं के लिए? यह WHO के वृद्धि मानकों का उपयोग करके पूरी 0 से 36 महीने की सीमा को शामिल करता है, इसलिए यह शिशुओं और 3 वर्ष तक की आयु के छोटे बच्चों दोनों के लिए काम करता है।

क्या कम पर्सेंटाइल समस्या है? अपने आप में नहीं। कई स्वस्थ शिशु लगातार 10वें या 20वें पर्सेंटाइल पर रहते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात समय के साथ लगभग उसी पर्सेंटाइल के आसपास स्थिर पैटर्न है, न कि कोई एक संख्या। 3रे पर्सेंटाइल से कम मान, या दो या अधिक पर्सेंटाइल सीमाओं में तेज़ गिरावट, ऐसी स्थिति है जिसे बाल-चिकित्सक आमतौर पर जाँचना चाहते हैं।

जाँचों के बीच मेरे शिशु का पर्सेंटाइल बहुत बदल क्यों गया? पहले 18 महीनों के दौरान शिशु अक्सर पर्सेंटाइल बदलते हैं, क्योंकि वे अपने आनुवंशिक वृद्धि पैटर्न के अनुसार स्थिर हो रहे होते हैं। थोड़ा बदलाव आमतौर पर सामान्य है। बड़ी या अचानक गिरावट, विशेष रूप से कम खाना खाने जैसे अन्य लक्षणों के साथ, बाल-चिकित्सक से चर्चा करने योग्य है।

क्या मैं शिशु की आयु महीनों के बजाय सप्ताहों में दर्ज कर सकता हूँ? इनपुट फ़ील्ड महीनों की अपेक्षा करता है, लेकिन दशमलव स्वीकार करता है। इसलिए पहले सप्ताहों को दिनों की संख्या को लगभग 30.4 से विभाजित करके महीनों में बदला जा सकता है (एक महीने की औसत लंबाई)।

लंबाई के लिए दो अलग-अलग मापने की विधियाँ क्यों हैं? WHO ने 24 महीने तक शिशुओं को लेटाकर (लंबाई) और 24 महीने से खड़े करके (कद) मापा, क्योंकि छोटे बच्चे आमतौर पर सटीक खड़े माप के लिए पर्याप्त देर तक स्थिर खड़े रह सकते हैं। उसी बच्चे के लिए खड़े होकर मापा गया कद स्वाभाविक रूप से लेटकर मापी गई लंबाई से थोड़ा कम होता है, और कैलकुलेटर के संदर्भ मानों में इसका पहले से हिसाब रखा गया है।